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第三，细胞外囊泡里装的啥宝贝，是改善 AD 认知的核心分子？测序结果显示，运动后肌肉分泌的囊泡里，一种叫 miR-378a-3p 的分子含量飙升。而且，大脑里的miR-378a-3p，绝大部分来自肌肉，不是大脑自己产的。向 AD 小鼠海马注射 miR-378a-3p 激动剂，或通过 AAV 病毒实现骨骼肌特异性过表达该分子，均能激活 DAM、减少淀粉样斑块、改善认知；而敲低该分子则会抵消运动的作用。此外，尾静脉注射运动源性 SKM-EVs 可显著改善 AD 小鼠认知，进一步证实 SKM-EVs 及其携带的 miR-378a-3p 的核心作用。
此外，在排除了患有影响运动能力疾病的人之后，研究人员分析参与者的运动情况与全因死亡率的关联。一个显著的结果是，每周参与运动种类最多的人，死亡风险比运动最单一的人降低了19%。这一差异与运动总时长和总运动量无关，显示运动的多元化是关键因素。
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